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2015年度丽江市科学技术奖拟推荐项目公示
丽江政务网  www.lijiang.gov.cn 发布时间: 2016-08-11 17:03:39 来源: 丽江市卫生和计划生育委员会

2015年度丽江市科学技术奖拟推荐项目公示

根据丽江市科学技术局《丽江市科学技术局关于推荐2015年度丽江市科学技术奖有关事项的通知》丽科发[2016]19号文件精神,经我委研究,拟推荐《丽江市艾滋病流行变迁与应对研究》、《 丽江市2008-2013年围产儿出生缺陷监测横断面研究 》、《重症手足口病早期识别及临床诊治》三项已经办理过科技成果登记的科研项目申报“2015年度丽江市科学技术奖”。

现对项目基本情况、项目简介及完成单位、完成人等基本情况进行公示,公示期为2016年8月 15 日至2016年8月 19日。公示期间任何单位或者个人,对公示的项目、人员及单位持有异议的,请向丽江市卫生和计划生育委员会科技教育科联系。

联系人:陈 平

联系电话:5456734

2016年8月14 日

 

《丽江市艾滋病流行变迁与应对研究》科学技术进步奖推荐公示》

 

一、项目名称

丽江市艾滋病流行变迁与应对研究

二、项目基本情况

艾滋病是世界性重大公共卫生问题和社会问题。为了有效地控制其蔓延和传播,全世界各国根据不同的实际情况和条件,制定了许多防制计划或战略。如2011年的“联合国艾滋病规划署2011-2015年战略”、“健康中国2020战略”、《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2011-2015年)》。在这些计划或战略中均提到了摸清艾滋病流行情况,控制艾滋病的传播速度,有效地降低艾滋病对社会、经济的影响等目标。为了实现这些目标,世界各国进行了不懈的努力和奋斗。为了解丽江市多年艾滋病流行的变化特点,为今后实施可持续发展的艾滋病防治措施提供科学参考,1990年1月至2014年12月由丽江市疾病预防控制中心,段珏、和秀、杨焕等人开展了本项研究。

三、项目简介

艾滋病是由人类免疫缺陷性病毒(HIV)感染引起人体免疫损伤导致的一系列临床综合症,通过无保护性交,输入受污染血液,共用受污染的注射传播,还可在妊娠、分娩和哺乳期间在母亲及其婴儿之间传播。艾滋病是世界性重大公共卫生问题和社会问题。为了有效地控制其蔓延和传播,全世界各国根据不同的实际情况和条件,制定了许多防制计划或战略。在这些计划或战略中均提到了摸清艾滋病流行情况,控制艾滋病的传播速度,有效地降低艾滋病对社会、经济的影响等目标。为了实现这些目标,世界各国进行了不懈的努力和奋斗。

丽江市从1990年开始HIV检测工作,于1990年在劳教人员中检出第一例HIV感染者。虽然丽江市的艾滋病疫情为中等流行水平,但对丽江市多年艾滋病流行的变迁和特点,目前尚无报道。因此,系统性地分析丽江市近20多年来的艾滋病流行的变迁、特点和综合防治效果,提炼有效的防控经验,为今后实施可持续发展的艾滋病防治措施提供科学参考,具有重要的现实意义。

本项目通过相关流行病学和实验室等方法,为摸清丽江市艾滋病流行变迁现况,首次应用地图分布的方法对报告的HIV/AIDS感染者在不同地区、不同感染途径进行了研究,并发现性传播途径感染的病例已经明显地多于吸毒感染HIV病例。对静脉注射吸毒人群、暗娼、男男同性接触者三类人群进行了四年的连续监测,发现静脉注射吸毒人群的HIV检出率明显下降,暗娼的HIV检出率仍维持在一个低水平的平稳状态,男男同性接触者2012、2011年的检出率达较2014年高,说明该人群是丽江市近几年感染的重要人群。另外,专门对目前国际和国内较为关注的50岁及以上人群感染HIV检测及阳性率变化进行研究,发现丽江市50岁及以上HIV/AIDS感染者在总报告人群中的构成比,随着时间的变化而逐渐变大,性途径感染占绝大部分。发现到医院就诊和手术前检测是发现该人群的主要来源,说明该人群的发现有延迟的情况,他们可能是已经感染数年后由于生病到医疗机构才被发现,进一步证明我们的监测网络有待进一步加强。通过对丽江市累计死亡的HIV/AIDS的感染者的材料进行分析,发现丽江市死亡的HIV/AIDS者大部分是在三年内死亡的。从死亡HIV/AIDS者的感染途径来分析,发现大多是性途径感染,其次是注射毒品感染。从不同感染途径HIV/AIDS感染者死亡时间变化看,2年内死亡的HIV/AIDS感染者中性途径感染远多于注射毒品感染的。还引入了BED新近感染检测方法对丽江市HIV-1新近感染进行检测,获得了2009-2011年全市HIV阳性病例的HIV-1新近感染比率,呈下降趋势。

为了有效的控制HIV传播,丽江市应用政府主导、部门各负其责、全社会共同参与的防治策略,开展了有针对性地开展艾滋病的综合干预措施,特别是女性性工作者、流动人口等高危人群。2008-2014年期间,丽江市结合本市实际实施了针对HIV相关高危人群的干预,主要包括高危行为干预、健康教育、美沙酮治疗、抗病毒治疗、性病转诊及转介等的艾滋病综合干预,为今后在丽江市开展性病/艾滋病综合防治提供干预方法和模式,为制定性病/艾滋病防治策略提供参考依据。

四、主要完成人对项目的贡献情况

第一完成人:丽江市疾病预防控制中心 段 珏

作为项目负责人,通过对大量文献资料的研究开设本课题,组织、主持完成课题,负责科技查新、协调工作的开展,撰写了论文(1)丽江市古城区吸毒人群艾滋病防治干预效果评价。卫生软科学,段珏、段虹、和文忠。2010,24(6);(2)城市暗娼性病/艾滋病综合防治干预效果分析。卫生软科学,段珏、和文钟、张春平、和臣慧。2006,20(3),268-270;等8篇,协调推广课题研究成果的应用。

第二完成人:和 秀

对本课题的原始数据进行了统计学分析,修改完善课题报告。

第三完成人:丽江市疾病预防控制中心 杨 焕

领导、协调本科题的开展完成,并协调课题成果的应用。

五、主要完成单位对项目的贡献情况

丽江市疾病预防控制中心位于丽江市古城区南口路,通过对国内外资料的分析,结合工作实际提出了本课。组织、主持、完成本课题,对本课题的研究结果的应用,进行了协调、推广,并自筹资金2万元保障项目的完成。完成了论文的撰写、科技查新、科技成果鉴定。积极进行防控经验的综合和推广工作,项目组将丽江市的综合防艾工作由古城区逐步向全市推开,项目按期、实时向县、市及省政府以报告的形式进行汇报,政府及领导在政府会议、艾滋病防治人民战争实施方案中应用;通过发表学术论文等多取得分析和推广应用,累计发表学术论文8篇。课题研究成果已被丽江市政府、卫生局、领导采用,丽江市政府印发了《丽江市艾滋病防治第二轮人民战争实施方案》、《丽江市艾滋病防治第三轮人民战争实施方案》,在全市的艾滋病培训中多次进行疫情分析,2013年12月1日世界艾滋病防治宣传日对全市处级以上干部进行了《丽江市艾滋病疫情分析》,2014年1月23日、艾滋病多部门协调会上进行了《丽江市艾滋病疫情分析》,2015年3月9日李建英副市长到卫生局调研,听取了《丽江市艾滋病疫情分析》汇报。

 

《丽江市2008-2013年围产儿出生缺陷监测横断面研究》科学技术进步奖推荐公示

 

一、项目名称

《丽江市2008-2013年围产儿出生缺陷监测横断面研究》

二、项目基本情况

控制人口数量、提高人口素质是我国的一项基本国策,而出生缺陷则是严重影响人口素质的一个重要因素。出生缺陷(Birth Defect)是指由于某些因素导致胚胎在子宫内发育紊乱,引起胎儿出生前就存在的结构畸形、功能缺陷、代谢障碍或行为发育异常。往往是导致早期流产、死胎、死产、新生儿死亡和婴幼儿夭折的重要原因,存活的畸形儿不仅本人痛苦,也给家庭和社会带来了巨大的经济损失和沉重精神负担,出生缺陷已成为丽江影响经济发展和人们正常生活的社会问题。但到目前为止尚未对丽江的出生缺陷监测结果进行系统的分析及总结。

为了解丽江市围产儿出生缺陷发现率、出生缺陷种类及丽江少数民族出生缺陷的发生情况,发现丽江市出生缺陷的主要影响因素线索,为探讨降低出生缺陷的发生采取有效干预措施提供理论依据。由丽江市妇幼保健院的牵头,与昆明医科大学公共卫生学院协作,丽江市一 区四县出生缺陷监测单位参与,项目第一完成人主持完成该项目的研究。 按照全国出生缺陷监测中心指定的监测方案,我们对丽江市11个医疗保健机构从2008年至2013年度按“3+1”模式,即2007年10月至2013年9月6年间住院分娩的66304例围产儿季报表及其中监测到的456例出生缺陷登记卡进行收集、整理,并运用Epidata3.0软件进行数据录入,核查无误后,采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果发现2008年~2013年6年间丽江市共监测到66304例围产儿,其中有出生缺陷儿456例,出生缺陷发现率为68.77/万;明显的低于全国及云南省的水平,其中出生缺陷发生率男性平均为78.84 /万、女性平均为为56.77/万,男性出生缺陷发现率高于女性;城镇出生缺陷平均发现率为102.52/万,农村出生缺陷平均发现率为71.90/万,城镇出生缺陷发现率高于农村;2008~2013年间,生缺陷发现率总体呈上升趋势, 在所监测的四县一区里,古城区和玉龙县的出生缺陷发现率相对较高,分别为87.89/万,83.06/万;出生缺陷中发生顺位的前5位分别是唇裂并腭裂、多指、肢体短缩、先天性脑积水、外耳其他畸形,且城镇与乡村、男性与女性前五位顺位情况无明显差异,各民族中出生缺陷的构成比汉族最高,傈僳族最低,相反发现率则汉族最低,傈僳族最高;发现可疑的暴露因素线索有:文化程度、经济收入状况、生活环境、近亲结婚、家族遗传史、异常产史及孕妇孕早期的特殊暴露病毒感染、发热、饮酒、接触农药及射线等。通过此研究的结果发现了近6年间丽江市出生缺陷监测工作中存在及暴露出来的一些问题,提出了合理化的建议和干预措施,通过不断的改进、完善丽江市出生缺陷监测工作方案后近两年丽江市出生缺陷监测工作成效显著,从动态、连续的分析近两年的监测资料可看出该研究的意义所在,最终的目的是通过分阶段的、动态的分析研究监测资料,及时发现监测工作中的不足,及时进行整改,从而达到不断完善监测方案,最终实现降低丽江市出生缺陷的发生率。

三、主要完成人对项目的贡献

1.第一完成人:和作珍

作为课题第一负责人,课题领导小组组长,组织领导此项工作,负责方案设计、组织、管理、协调,资料收集、汇总、处理、分析,质量总控,科技查新、聘请上级专家指导,协调各县(区)相关人员做好此项课题,并指导此项工作,撰写工作总结,撰写发表论文2篇,组织专家完成科研课题验收。

2.第二完成人:和丽梅

承担课题设计、数据资料整理核查及分析及完成结题报告的撰写等。并提出相关建议为:唇裂并腭裂、多指、肢体短缩、先天性脑积水、外耳其他畸形是丽江市缺陷儿防治工作需要高度关注的重点;选择合适的受孕年龄,定期的围产保健检查是降低出生缺陷儿发生的关键;加强优生优育宣传教育工作,做好婚前保健、产前筛查和产前诊断是降低出生缺陷发生率的有效措施;如有条件进一步对新生儿出生缺陷的可疑暴露因素进行病例对照研究,甚至进行前瞻性的追踪调查。

3.第三完成人:和桂琪

在此项目中收集全市11个医疗机构出生缺陷医院监测点监测数据,从2007年10月1日至2015年9月30日间的围产儿数、出生缺陷儿数、整理各医院监测点特殊缺陷病例照片,参与讨论、分析出生缺陷发现情况、出生缺陷构成情况,围产儿出生缺陷的可疑因素,出生缺陷相撞等,整理并汇总相关资料。

4.第四完成人:雷雩

撰写论文《丽江市2008—2013年不同民族胎儿畸形发生现状分析》,并发表在中国妇幼保健杂志,2015年10月第30卷第30期,针对丽江市2008—2013年出生缺陷监测结果进行整理,对不同民族间出生缺陷的类型、发生趋势进行比较和分析,作为全国出生畸形监测网络中位于多民族高原地区的站点之一,需要了解丽江市的出生缺陷发生情况,探讨不同民族间发生率以及畸形类型差异,通过本人的专业,能够早期发现胎儿畸形,提高出生畸形的诊断准确率,收集了项目的第一手临床资料。

5.第五完成人:陈焕章

课题组成员:现场调查,资料收集。

6.第六完成人:谢庆珍

宁蒗县为国家级出生缺陷监测县,自开展项目工作以来,我认真按照《中国出生缺陷医院监测方案》、《云南省医院出生缺陷监测方案》及《丽江市医院出生缺陷监测方案》开展监测工作,在工作中对宁蒗县人民医院及宁蒗县妇幼保健院院内出生的妊娠满28周至出生后7天的围产儿,包括活产儿、死胎、死产儿中发现的出生缺陷儿,在监测医院内出生或引产的出生缺陷儿,均填写《出生缺陷儿登记卡》。定期对监测医院的妇产科及儿科的医护人员按要求进行培训,要求医院做好《分娩登记本》及《引产登记本》的规范填写,认真按季度分月份填写《围产儿季报表》,并按要求上报。每半年进行一次漏报调查及质量控制,重点对各种登记本及新生儿科出入院记录进行核对,年度进行分析总结。对省、市检查中发现的问题及时整改;定期参加省、市出生缺陷监测培训。做到监测数据真实无漏报、虚报,认真负责完成出生缺陷监测工作。

7.第七完成人:张美萍

课题组成员:现场调查,资料收集

8.第八完成人:梁霞

在2007年10月1日-2013年9月30日期间,监测玉龙县医院和玉龙县妇幼保健院住院分娩的围产儿数,筛查机构内出生缺陷儿,及时填写出生缺陷卡,进行收集、整理、上报。配合市妇幼保健院作好丽江市出生缺陷儿防治工作,加强优生优育宣传教育工作,做好婚前保健、孕前及孕期保健、产前筛查等工作,从而有效的降低出生缺陷儿的发生率。

9.第九完成人:张福兰

负责华坪县出生缺陷监测资料的收集,信息报告及质量控制等相关工作;对华坪县出生缺陷监测结果进行分析,并提出干预措施。

10.第十完成人:吴绍芳

课题组成员:现场调查,资料收集

四、主要完成单位对项目的贡献

该项目由丽江市妇幼保健院组织、领导完成,丽江市妇幼保健院作为项目完成单位,成立了领导小组,做好组织、管理、协调等工作,组织召开项目工作会议,各项科研工作实行专人负责,层层把好质量关,抓好各项科研工作的落实;科学设计课题内容、制定工作方案,并组织项目小组人员按质按量完成人员培训、资料收集、统计处理及分析、质量控制、论文撰写、科技查新、成果评定等工作。通过项目研究,该课题用科学的方法进行资料采集、数据录入,建立数据库,科学处理统计数据,并进行严格的质量控制。该研究结果客观详实地反映了丽江市围产儿出生缺陷的主要影响因素线索,为探讨降低出生缺陷的发生采取有效干预措施提供理论依据,为政府及卫生部门制定科学决策提供依据。有效提高了围产儿出生的健康水平,极大的减轻了家庭、社会的负担,取得了不可估量的社会经济效益。

 

《 重症手足口病早期识别及临床诊治》科学技术进步奖推荐公示

一、项目基本情况:

项目名称: 重症手足口病早期识别及临床诊治

主要完成人员(按项目完成情况排序):杨永礼 谭安云 习培文 杨丽萍 季海莺 李丽芳

主要完成单位:丽江市人民医院

二、项目简介

重症手足口病是手足口病并发脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,病情进展到手足口病危重型及死亡,概率可达90%以上。本项目主要是研究如何在早期识别重症手足口病并进行积极治疗,阻止病情向危重型进展,降低该病的死亡率。

三、项目完成人员对项目的贡献情况:

第1完成人:杨永礼

项目总负责人,依据卫生部手足口病临床诊疗规范指南,带领团队进行课题构思、项目论证,负责选题、课题设计,人员培训、项目总结、论文发表、成果申报。

第2完成人:谭安云

项目组主要成员,负责筹建工作,协助手足口病的治疗,收集、管理样本,对所有受试者建立病历档案,资料统计,负责通知、督促病人随访、健康宣教。

第3完成人:习培文

项目组成员,负责样本采集,部分病人治疗。

第4完成人:杨丽萍

项目组成员,负责样本采集,部分病人治疗。

第5完成人:季海莺

项目组成员,负责样本采集,部分病人治疗。

第6完成人:李丽芳

项目组成员,负责样本采集,部分病人治疗。

四、项目完成单位对本项目的贡献情况

丽江市人民医院对本项目进行了科研场所、设备、技术、资金等方面的支持,项目研究过程中进行督查,保障了项目的顺利完成。同时完成了论文的撰写、科技查新、省市级专家科技成果鉴定。对本项目研究结果的应用,进行了广泛的推广。

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